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¿Qué es la sonda bougie?

La sonda bougie es un estilete o guía de intubación. Las guías de intubación son aditamentos esenciales durante el manejo de la vía aérea en cualquier paciente, principalmente en aquellos pacientes que presentan predictores de vía aérea difícil.

Los bougies o guías elásticas de intubación están hechas de resinas poliméricas de poliéster o de metal ligero, y en recientes estudios muestran una tasa de éxito de intubación al primer intento de 96%, comparado con 82% de la intubación convencional (p<0.001).

Características

Las sondas bougie cuenta con las siguientes partes:

• Extremo terminal con angulación de aprox 30°.
• Punta distal atraumática (borde romo)
• Cuerpo de aprox 70cm, con marcas de medidas cada 5cm, desde 10 a 60cm.
• Conector de 15mm (algunos modelos) para ventilación de rescate.

¿Cuándo usarla?

• Vía aérea con secreciones (sangrado, vómitos con contenido alimenticio)
• Vía aérea difícil anticipada
• Vía aérea difícil no anticipada (vía aérea fallida)
• Siempre que puedas, para ganar curva de aprendizaje.

¿Cómo usarla?

Asociada a la laringoscopia directa:

• Técnica con un sólo proveedor (calzado con el tubo)
  • Bougie D-grip (Bougie en forma de letra “D” junto al tubo endotraqueal).
  • Laringoscopia directa e introducción de la punta curvada de la sonda bougie.
  • Avance del tubo endotraqueal a través de la vía aérea superior.
  • Click y despliegue de la sonda bougie y del tubo endotraqueal.
  • Paso del tubo, retiro del laringoscopio.
  • Comprobación.
• Técnica con 02 proveedores (por separado).
  • Primero pasa la bougie porel 1° proveedor.
  • Paso del tubo endotraqueal por el segundo proveedor.
  • Paso del tubo endotraqueal a través de la vía aérea superior, por el primer operador.
  • Retiro de laringoscopio y luego la bougie.
  • Comprobación.